2020健康管理师《操作技能》第四章考点(9)
2020年健康管理师考试正在备考中,为了帮助大家有针对性的学习,优路教育整理健康管理师(三级)《操作技能》考知识点,以章节的形式进行罗列,请参考学习:
第四章 健康危险因素干预
第一节 干预方案的实施
学习单元2 糖尿病的干预
易考点9:糖尿病的干预步骤
糖尿病的干预步骤包括:筛查和确诊糖尿病患者、糖尿病患者的危险分类、制订干预计划、执行干预计划、定时随访和评价管理工作、评价管理效果。
1.筛查和确诊糖尿病患者:①机会性筛查;②高危人群筛;③从已建立的人群健康档案、流行病学调查和糖尿病筛查时的血糖检测结果中发现;④从常规体检发现属于管理范围的糖尿病患者;⑤主动检测;⑥收集社区内已确诊患者的信息。
2.糖尿病患者的危险分类
(1)糖尿病常规管理:是指通过常规的治疗方法,包括饮食、运动等生活方式的改变,及符合患者病因和临床阶段分型而制订的个体化干预方案。
对象:血糖水平比较平稳;无并发症或并发症稳定的患者;不愿参加强化管理的患者。
内容及频度:对常规管理的患者,要求每年至少随访6次,①了解患者的症状、体征、并发症等情况;②了解患者非药物治疗情况:饮食、运动、戒烟、限酒、心理辅导等;③了解患者药物治疗情况:每2个月评估1次,根据病情及时调整治疗。
临床监测指标:血糖(每2周1次);糖化血红蛋白(每3个月1次或每12个月1次);血压(一般每3个月1次,高血压患者每周1次);其他血脂、尿微量白蛋白、视网膜检查、心电图、神经病变和足部检查均每年1次。
(2)糖尿病强化管理:在常规管理的基础上对患者实行随访内容更深入、随访更频繁,治疗方案调整更及时的管理。
对象:已有早期并发症;自我管理能力差;血糖控制情况差;其他包括妊娠、围术期.1型糖尿病等特殊情况;治疗上有积极要求;相对年轻且病程短的人群。内容与常规管理基本相同,但随访频度要求每年至少12次(常规管理6次)。