2022护士考试每日备考知识点：肝硬化病人的护理
2022-01-22 17:15
肝硬化病人的护理是往年护士执业资格考试中出现的考点，小编为了帮助各位考生更好地备考复习2022护士考试，专门整理如下。
一、临床表现
1.肝功能减退：
（1）消化系统症状：出血倾向和贫血；优质教育成功之路
（2）内分泌紊乱：可在上腔静脉回流区见蜘蛛痣和肝掌。
2.门脉高压症的表现：脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现。
（1）脾大：脾因门脉压力增高肿大，常伴有脾功能亢进，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。
（2）侧支循环的建立和开放，临床上重要的侧支循环包括：
①食管下段和胃底静脉曲张；
②腹壁和脐周静脉曲张；
③痔静脉扩张。
（3）腹水。
二、并发症
1.上消化道出血：为最常见的并发症，常突然发生大量呕血或黑粪性休克并诱发肝性脑病。
2.肝性脑病：为晚期肝硬化最严重的并发症，也是常见死亡原因。
3.各种感染、功能性肾衰竭、肝肺综合征等。
注意：肝硬化最常见的并发症是：上消化道出血；晚期肝硬化最严重的并发症是肝性脑病。
三、治疗和护理措施
1.腹水的治疗：
（1）限制钠、水的摄入：进水量限制在 1000mL/d 左右，钠盐限制在 1~2g/d；
（2）增加钠、水排泄：利尿药一般选用螺内酯，无效时加用氢氯噻嗪或呋塞米，服用时及时补充氯 化钾，以每天体重减轻不超过 0.5kg 为宜。
2.腹水采取平卧位
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