健康管理师基础第二章考点汇总
2020年健康管理师考试日益临近，为大家整理总结一些短而精的内容，希望帮助大家查漏补缺。
第二章：临床医学基础知识
1、循证医学的概念及核心内容
循证医学通常的定义是：应用最多的有关信息，通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。
核心内容：医生对患者建议或实施任何诊断、治疗或预防保健措施，都要尽可能基于可靠的证据、证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。
2、问诊和病史采集的主要内容
①患者一般情况;
②主诉;
③现病史;
④既往史;
⑤个人史和家族史;
⑥(女性)月经和生育史。
3、体格检查的基本方法
①视诊;
②触诊;
③叩诊;
④听诊(俗称：视触叩听)。
4、临床实验室检查的主要内容
①血液检验;
②体液与排泄物检验;
③生化学检验;
④免疫学检验;
⑤病原学检验。
5、疾病的X线图像改变
①大小改变;
②位置改变;
③形态改变;
④轮廓改变;
⑤密度改变;
⑥功能改变。
6、CT检查的优缺点
优点：CT图像为人体组织断面像，其密度分辨率明显优于X像检查图像，能良好地显示人体内各部位的器官结构，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化，扩大了影像学的检查范围。
缺点：CT检查是有射线的检查方法，较难发现器官组织结构的功能变化，个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查;因成像野的限制，不宜检查四肢小关节，难以显示空腔器官的黏膜变化;做强化扫描时有造影剂的不良反应存在。
7、超声检查的主要用途
①检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。
②检测某些囊性器官的形态、走向及功能形态。
③检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态。
④检测脏器内各种占位性病变的物理特性部分还可鉴别良、恶性。
⑤检测积液的存在与否，以及对积液量的多少作出估计。
⑥产科可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量;确定胎龄，评价胎儿生长发育情况;发现胎儿畸形;评定胎儿生理功能等。
⑦在超声引导下进行穿刺做针吸细胞学或组织活检，或进行某些引流及药物注入治疗。
8、磁共振成像(MRI)图像的优缺点
优点：MRI图像无射线损害;通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像;图像不受人体正常组织的干扰，不像CT有骨骼等干扰伪影;MRI强化扫描使用钆造影剂，无不良反应。
缺点：MRI成像检查时间较长，快速成像方法在5分钟以下;因患者置于磁体内有恐惧感，现已改为宽入口短磁体;因成像线圈和成像野的限制，小关节小部位的成像开展不普及;机器昂贵，运行成本高，检查费用高。
9、心电图检查的临床应用
心电图主要应用于心脏疾病的诊断，还广泛应用于各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动员的心电监测等。
①诊断各种心律失常和心脏传导障碍。
②心肌梗塞的特征性心电图改变和演变是诊断的可靠依据。
③对房室肥大心肌受损和心肌缺血的诊断有帮助。
10、药物选择原则
①根据疾病的严重程度选择药物。
②根据药物药动学和药效学的特点选择药物。
③根据患者的个体差异来选择用药。
④根据药物的价格或效应来选择用药。
